Behandling af Morbus Osgood Schlatter

Har du et barn eller ung atlet med smerter lige under knæet? Book en forundersøgelse og få klar besked om, hvordan I bedst kommer tilbage til normal aktivitet.

Hvad er Morbus Osgood Schlatter?

Morbus Osgood Schlatter er en overbelastningsskade, der rammer fæstet for knæskalssenen på skinnebenets forside. Når unge vokser, er dette område ekstra sårbart, idet fæstet er det svageste punkt, når man løber, hopper, bremser og lander. Det kan give smerter, hævelse og ømhed lige under knæet.

Hvem får Osgood Schlatter?

Tilstanden ses især hos børn og teenagere, der dyrker sport med mange hop, retningsskift og løb.

Hvis man vokser meget og samtidig er meget stram i hasemusklerne/senerne giver det et øget pres / træk på knæskalssenens hæfte, hvilket kan udløse tilstanden.

Andre faktorer, som øger risikoen:

• Forkert fodtøj
• Mangelfuld stødabsorption i sko
• Platfod eller hulfod
• Meget hurtige træningsstigninger

Selvom skaden tidligere blev set mest hos drenge, rammer den i dag lige så ofte piger på grund af større sportsdeltagelse.

I hvilke idrætsgrene ses skaden hyppigt?

Morbus Osgood Schlatter opstår ved gentagne belastninger som hop, landinger og opbremsninger. Den ses ofte i:

• Fodbold
• Volleyball
• Basketball
• Gymnastik
• Tennis og badminton

Særligt hårde underlag øger risikoen for smerter.

Skadens faser

Skaden inddeles i tre faser, som hjælper med at vælge den rette behandling:

• Fase 1: Lette smerter efter aktivitet
• Fase 2: Smerter både under og efter aktivitet
• Fase 3: Konstante smerter i hvile og ved belastning

Hvad gør jeg, når skaden er opstået?

Tidligere frarådede man alt sport og fysisk aktivitet, men i dag ved vi, at styret aflastning er den bedste løsning.

Behandlingen afhænger af smerternes intensitet:

Ved stærke smerter eller smerter i hvile – svarende til fase 3 – er det nødvendigt at holde en pause. Herefter skal aktiviteten genoptages gradvist. Vævet er dog svagere efter en pause, så belastningen skal øges langsomt.

Over en periode på 3 måneder til 1½ år kan der være behov for flere korte pauser fra sport herunder også skoleidræt. Er smerterne konstante som i fase 3, skal man altid holde pause. Det gælder om at finde balancen, så man kan være mest mulig aktiv uden smerter. 

I genoptræningen anbefales:

• Cykling og svømning som skånsom træning
• Fokus på udspænding og styrke
• Gode sko med tilstrækkelig stødabsorption

Platfod og hulfod kan som nævnt disponere til Osgood-Schlatter, idet disse fodtyper absorberer energi dårligere end en normal fod. Det kan også være en fordel i en periode at anvende en termobandage.

Hvor kan jeg søge råd?

Vores ortopædkirurger, fysioterapeuter eller idrætslæger kan vurdere behovet for:

• Korrigerende indlæg
• Struktureret genoptræning
• Justering af fodtøj
• Vurdering af andre knærelaterede årsager

Aleris Fysioterapi tilbyder målrettet vejledning i samarbejde med din læge.

Kan det give varige gener?

De fleste vokser sig fra tilstanden uden problemer. Kun i sjældne tilfælde dannes små knoglestykker under senen, som kan give irritation i voksenlivet. Disse kan fjernes ved en mindre operation i lokalbedøvelse, hvis de giver vedvarende gener.