Livmoderhalskræft

Undersøgelse af livmoderhalskræft og forstadier

Livmoderhalskræft udvikles oftest langsomt over 10 - 15 år. Hvis sygdomme opdages og behandles i tide, er udsigterne til fuldstændig helbredelse gode.

Det begynder med celleforandringer på livmoderhalsen. Hvis disse ikke behandles, kan de udvikle sig til egentlige kræftceller, der ødelægger det normale væv. Kræften kan sprede sig til nærliggende væv, lymfeknuder og senere til andre organer. Hvis sygdommen får lov til at sprede sig, er dødeligheden høj.

Hvis den derimod opdages i tide og behandles, er udsigterne til fuldstændig helbredelse gode. Derfor er det utrolig vigtigt at få foretaget en forebyggende undersøgelse (SMEAR-test) for livmoderhalskræft, som tilbydes regelmæssigt til kvinder i de relevante aldersgrupper gennem det nationale screeningsprogram.

I Danmark konstateres der ca. 500 nye tilfælde af livmoderhalskræft hvert år.  De fleste kvinder er mellem 35 - 45 år, når diagnosen stilles, men du har stadig risiko for at udvikle livmoderhalskræft, når du har passeret overgangsalderen.

Årsager til livmoderhalskræft

Ifølge den nyeste forskning, skyldes livmoderhalskræft et virus kaldet human papilloma virus (HPV). HPV overføres ved samleje, og infektion med HPV er meget almindeligt, især blandt unge. Op til 80 % af alle kvinder og mænd vil få infektionen på et eller andet tidspunkt i deres liv. Da HPV ikke giver nogle symptomer, kan du være smittet og dermed også smittebære uden at vide det. Fra du er blevet smittet med HPV, til du udvikler forstadier og senere livmoderhalskræft, kan der gå mange år.

Der findes mange forskellige typer af HPV, og det er kun enkelte af disse, der kan forårsage livmoderhalskræft og forstadier til sygdommen. Andre typer HPV kan fremkalde kønsvorter også kaldet kondylomer. De HPV-typer, der giver kønsvorter, er som regel ikke de samme som de typer, der kan føre til celleforandringer og livmoderhalskræft. En person kan dog være smittet med flere HPV-typer samtidig.

Vaccination mod livmoderhalskræft

Der findes ikke nogen behandling mod infektion med HPV. Kondom kan reducere risikoen for smitte, men beskytter ikke fuldstændigt mod HPV. Vaccination er den mest effektive måde at forebygge infektion med de mest alvorlige HPV-typer.

Symptomer på livmoderhalskræft

Celleforandringer i sig selv giver ingen symptomer, men får de lov til at udvikle sig til kræft, kommer der symptomer i form af:

• Blodigt udflåd fra skeden, der kan være kraftigt og ildelugtende
• Pletblødninger efter samleje, mellem menstruationerne eller efter overgangsalderen
• Smerter ved samleje
• I sygdommens senere stadier forekommer også murrende rygsmerter og almindeligt ildebefindende

Får du nogle af de nævnte symptomer, bør du hurtigst muligt blive undersøgt af en gynækolog. Her får du foretaget en gynækologisk undersøgelse kombineret med ultralydsscanning af underlivet. Hvis der ikke allerede er taget en celleprøve, vil gynækologen som regel tage en celleprøve og eventuelt foretage en  kikkertundersøgelse af livmoderhalsen.

Behandling af forstadier til livmoderhalskræft

Forstadier til kræft i livmoderhalsen og meget små kræftknuder behandles med et mindre indgreb - et såkaldt keglesnit. Det foregår oftest i lokalbedøvelse. Ved et keglesnit fjernes det lille stykke af livmoderhalsen, som indeholder celleforandringerne. Efter operationen undersøger man kanten af det fjernede vævstykke i mikroskop for at se, om der tegn på unormale celler.

Hvis alt er normalt, skal sygdommen ikke behandles yderligere. Hvis kanten på det vævsstykke, man har fjernet, stadig indeholder celleforandringer, skal du kontrolleres regelmæssigt de første 1 - 2 år. Fordelen ved et keglesnit er, at det er muligt at blive gravid senere. De fleste kommer sig uden varige gener efter et keglesnit, men indgrebet kan i nogle tilfælde have betydning for senere graviditeter.

Behandling af livmoderhalskræft

Er der tale om egentlig livmoderhalskræft, behandles det som udgangspunkt ved en operation eller alternativt med stråling. Operationens omfang afhænger af sygdommens stadie, men som udgangspunkt fjerner man ofte livmoderen og det omgivne væv, æggelederne, æggestokkene, bækkenets lymfekirtler og de øverste 5 cm af skeden.

Ved mere udbredt sygdom behandles livmoderhalskræft ofte med strålebehandling kombineret med kemoterapi.

Valget af behandlingsmetode tilpasses den enkelte patient, hvor man tager hensyn til bl.a. patientens alder og kræftknudens spredning. I visse tilfælde kan man, hvis der er tale om tidlige stadier af sygdommen, foretage en operation, hvor livmoderen bevares. Behandlingen følges op med regelmæssig kontrol i en 5-års periode.

Vi tilbyder

Aleris tilbyder kirurgisk behandling af forstadier til livmoderhalskræft samt HPV-vaccination. Hvis undersøgelser viser livmoderhalskræft, henvises du til et offentligt kræftcenter med speciale i behandling af gynækologisk kræft.