Behandling af slidgigt i tommelfingerens rodled

Smerter ved greb, vrid og daglige opgaver kan være tegn på slidgigt i tommelfingerens rodled. Book en forundersøgelse og få afklaret, hvilken behandling der kan give dig smertelindring og bedret funktion.

Aleris Ringsted Håndcenter en af de afdelinger i Danmark, der indsætter flest proteser i tommelfingerens rodled.

Hvad er slidgigt i tommelfingeren?

Ved slidgigt i tommelfingeren nedbrydes brusken i tommelfingerens rodled, så  knoglerne skurrer mod hinanden. Dette giver smerter, nedsat bevægelighed og styrke i hånden.

Tommelfingerens rodled sidder ved håndleddets bøjefure og forbinder tommelfingeren med håndroden. Leddet belastes meget under daglig brug, da leddet er meget bevægeligt.

Årsager til slidgigt i tommelfinger

Slidgigt i tommelfingerens rodled er meget almindeligt og ses hyppigst hos midaldrende kvinder. Ofte udvikler slidgigten sig uden en klar ydre årsag, men flere faktorer kan være en årsag:

• Aldersbetinget slid af brusken
• Tidligere brud ved tommelfingerens rod

Behandling af slidgigt i tommelfinger

Behandlingen afhænger af symptomernes sværhedsgrad og påvirkning af hverdagen.

Ikke-kirurgisk behandling kan omfatte:

• Aflastning og aktivitetsjustering
• Skinne til stabilisering af leddet
• Smertestillende og antiinflammatorisk behandling
• Blokade med binyrebarkhormon

Hos nogle patienter giver disse tiltag kun midlertidig eller begrænset lindring.

Operation ved slidgigt i tommelfingeren

Ved vedvarende og svære smerter kan en operation blive relevant.

Rodledsplastik
Ved operationen fjernes den lille håndrodsknogle (trapezknoglen), som erstattes af en ledbåndsvæv og kapsel, der er taget ud lokalt fra håndleddet.

Operationen har været brugt i mange år, og har god effekt på smerterne. Effekten indtræder langsomt, og det blivende resultat ses efter 6-12 måneder

Kunstigt rodled (alloplastik)
Indsættelse af et kunstigt led (protese) af metal og plast er et nyere alternativ til nogle patienter. Ved operationen fjernes ledfladerne og erstattes af et kunstigt led. 

Protesen erstatter kun den ene halvdel af tommelens rodleddet og forudsætter, at man ikke har problemer med den anden halvdel af leddet. Herudover skal man have knoglekvalitet, der kan bære et kunstigt led.  

Der er risiko for slid og mekanisk svigt af protesen på sigt, som kan kræve enten udskiftning eller fjernelse og ændring til rodpledplastik.

Erfaringer med nyere proteseformer er meget lovende (5 års overlevelse ca. 95 %), og det ser ud til at de nærmer sig resultater og patienttilfredsheden svarende til indsættelse af kunstige hofte- og knæled.

På bare fire måneder har Aleris Håndcenter i Ringsted indsat proteser i flere end 100 tommelfingre. Det gør centret til en af de afdelinger i Danmark, der udfører flest proteser i tommelfingerens rodled.