Slidgigt i storetåen

Slidgigt i storetåen opstår, når brusken i storetåens grundled gradvist nedbrydes. Det giver typisk smerter, stivhed og nedsat bevægelighed. Tilstanden udvikler sig ofte langsomt og kaldes også hallux rigidus.

De mest almindelige symptomer er smerter og stivhed i storetåens grundled. Generne mærkes ofte tydeligst, når tåen bøjes opad under gang. Nogle får også en knyst oven på leddet eller en skæv storetå.

I mange tilfælde kender man ikke den præcise årsag. Slidgigten kan dog opstå efter et tidligere brud eller en anden skade i leddet. Leddegigt og urinsyregigt kan også beskadige brusken. Risikoen stiger med alderen, men tilstanden kan også ramme yngre voksne.

Ja. Ved lette gener forsøger man som regel først at lindre smerterne med fodformet fodtøj, en stiv sål eller sko med gængefunktion, som gør gangafviklingen lettere. Gigtmedicin eller en blokade kan også være en mulighed i nogle tilfælde.

En operation kan overvejes, hvis du har vedvarende smerter, og konservativ behandling ikke giver tilstrækkelig lindring. Valget af operation afhænger blandt andet af, hvor fremskreden slidgigten er, og hvor meget bevægelighed der er tilbage i leddet.

Ved lettere slidgigt kan man foretage en ledbevarende operation, også kaldet en kegleoperation, hvor knoglefremspring fjernes. Ved sværere slidgigt kan leddet gøres stift, eller der kan i udvalgte tilfælde indsættes et kunstigt led.

Ved en stivgørende operation fjernes de slidte ledflader, og knoglerne sættes sammen, så grundleddet ikke længere kan bevæges. Målet er at opnå smertefrihed, mens bevægeligheden i storetåens yderled bevares. Et kunstigt led bevarer en vis bevægelighed i grundleddet, men denne behandling er ikke egnet til alle.

Det afhænger af operationstypen. Efter en kegleoperation eller indsættelse af kunstigt led må du normalt støtte på foden inden for smertegrænsen. Efter en stivgørende operation bruger du en behandlersko i en periode og skal undgå at sætte af over forfoden. Du får konkrete anvisninger af speciallægen.

Sygemeldingen afhænger af operationstypen og dit arbejde. Ved stillesiddende arbejde kan du ofte vende tilbage tidligere end ved fysisk krævende arbejde. Som vejledning kan sygemeldingen variere fra omkring en til fire uger efter en kegleoperation og op til flere måneder efter en stivgørende operation eller indsættelse af kunstigt led.

Du må køre bil, når du kan reagere normalt, har fuld kontrol over foden og kan betjene bilen sikkert. Du bør ikke køre bil, mens du bruger behandlersko.

Efter en ledbevarende operation eller indsættelse af kunstigt led skal du normalt begynde at bevæge storetåen allerede dagen efter operationen. Efter en stivgørende operation er der som regel ikke behov for bevægetræning af selve grundleddet.