Klyngehovedpine - Hortons

Horton Hovedpine viser sig ved anfald af intense, svære smerter bag det ene øje (som regel det samme hver gang). Øjet bliver rødt og løber i vand, pupillen bliver mindre, øjenlåget hænger og næsen løber eller stopper til. Smerterne er så kraftige, at patienterne ofte vandrer hvileløst rundt.

Varighed af Hortonanfald

Anfaldene varer oftest 30 - 60 min, men det kan vare flere timer. De kommer oftest i klynger og kan komme i alle døgnets timer, men typisk bryder de igennem om natten, gerne efter nogle timers søvn.

De fleste har anfald i perioder, der varer fra 6 - 12 uger og stopper herefter for så eventuelt at vende tilbage i en ny klynge efter 1 - 2 år. Det kaldes den periodiske form for Horton. En sjældnere variant er kronisk klyngehovedpine, hvor smerterne er vedvarende uden pauser.

Hvem får Horton Hovedpine?

Ca. 1 ud af 1.000 personer lider af Horton Hovedpine. Det vil sige, at der i Danmark er omkring 5.000 Hortonpatienter, hvoraf 85 % er mænd. Hovedpinen kommer typisk første gang i 20 - 40 års-alderen. Årsagen er ukendt, men skyldes formodentligt en øget sensitivitet i hjernens blodkar for forskellige stoffer fx histamin. Kun få Hortonpatienter er arveligt belastede, men 7 % har familiemedlemmer, der også lider af sygdommen.

Hvordan stilles diagnosen?

Det er ikke svært at stille diagnosen, hvis man overværer et Hortonanfald, for det ligner ingen andre former for hovedpine: korte, men gentagne smerteanfald, som er så voldsomme, at patienten bliver forpint, urolig og irritabel.

Behandling af Horton Hovedpine

Der findes både akutte og forebyggende behandlingsmidler.

1. Akut anfaldsmedicin, der tages, når selve anfaldet bryder ud. Det er typisk injektion med migrænemedicin eller iltinhalation på maske
2. Forebyggende medicin, der tages fast, så anfaldene enten ikke bryder ud eller dæmpes

De fleste tilfælde viderehenvises til Hovedpinecenteret i Glostrup efter den indledende udredning og behandling.